Base de connaissances Pôle Santé

La grippe aviaire est une infection due à un virus de la famille des Orthomyxoviridae qui comprend plusieurs genres (ou types) dont Influenzavirus A. Celui-ci est divisé en sous types parmi lesquels les sous-types H5 et H7. Cette infection peut toucher presque toutes les espèces doiseaux, sauvages ou domestiques. Elle peut être fortement contagieuse surtout chez les poulets et les dindes, et être susceptible dentraîner une mortalité extrêmement élevée dans ces espèces. Le virus Influenza aviaire peut éventuellement infecter dautres espèces animales comme le porc et/ou dautres mammifères.

Le virus de la grippe aviaire, lorsque la souche est hautement pathogène, peut se transmettre exceptionnellement à lhomme, comme cela a été observé pour le virus influenza A/H5N1 à Hong Kong en 1997 et en février 2003 ou, plus récemment, au Vietnam où des foyers de virus aviaire ont été observés fin 2003. Des cas de transmission à lhomme du virus influenza A/H7N7 ont été également été observés aux Pays-Bas au printemps 2003. La transmission seffectue lors de contacts fréquents et intensifs avec des sécrétions respiratoires ou des déjections danimaux infectés. Une transmission du virus aviaire à lhomme risque de favoriser des échanges de matériel génétique entre les deux virus chez une personne déjà contaminée par le virus de la grippe humaine. Un tel réassortiment génétique entre ces deux virus pourrait engendrer lapparition dun nouveau type de virus susceptible de sadapter plus facilement à lhomme. Ce mécanisme faciliterait ainsi la transmission inter humaine de ce nouveau type de virus qui pourrait diffuser sur un mode épidémique voire pandémique, comme cela sest vu dans le passé.

Chaque foyer de grippe aviaire animale nouvellement identifié nécessite que soient mises en Suvre par les autorités sanitaires des pays affectés des mesures ayant pour objectifs déviter toute exposition au virus et déradiquer la maladie. Les stratégies de lutte contre linfluenza aviaire reposent essentiellement sur le diagnostic, lhygiène, léducation, la quarantaine et la réduction de la taille des élevages (politique dabattage massif).

- Cas de grippe aviaire fin 2003 / 2004 en Asie de l'Est et du Sud Est

Des foyers dépidémie de grippe aviaire à virus influenza A/ H5/N1 ont été signalés en Corée du Sud, au Vietnam et au Japon. Des cas de transmission du virus aviaire à lhomme ont été confirmés dans le Nord du Vietnam. Des mesures dabattage massif de volailles ont été mises en Suvre par les autorités sanitaires locales. LOrganisation Mondiale de la Santé a demandé une surveillance renforcée pour les maladies animales et les pathologies respiratoires humaines dans ces régions.

- Epidémie de grippe aviaire au Pays bas et en Belgique de février à mai 2003.

Une épidémie de peste aviaire a sévi dans des exploitations avicoles de certaines régions des Pays bas et en Belgique au printemps 2003. Au Pays-Bas, une transmission du virus influenza A/H7N7 à l'homme a été observée dans plus de 80 cas. Une transmission inter-humaine de type intra-familiale a par ailleurs été observée chez trois personnes.

Cette épidémie a entraîné la mise en alerte, au niveau européen, du réseau de surveillance de la grippe. Les différentes recommandations et mesures qui avaient été élaborées en cas dapparition de cas sur le territoire national afin de prévenir et de limiter la transmission du virus aviaire à l'homme (mesures d'hygiène, de protection individuelle et collective) sont les suivantes :

Source : Direction générale de la santé SD5-C Bureau des maladies infectieuses et de la politique vaccinale 8 avenue de Ségur 75007 Paris

Mise en ligne : 14 mai 2003 Actualisation : décembre 2004